DIU Rééducation de l’Épaule

Objectifs du diplôme 

L’épaule est une articulation complexe qui comprend deux articulations principales, la gléno-humérale et la scapulo-thoracique. Ces deux articulations doivent fonctionner en synergie avec une contraction harmonieuse des muscles pour permettre un mouvement efficace et indolore. De nombreuses pathologies à l’épaule peuvent et doivent être prises en charge par de la rééducation adaptée. La formation en France en rééducation de l’épaule est extrêmement hétérogène et inégale et n’est absolument pas encadrée au sein d’un cursus universitaire. L’objectif de ce DIU, conçu en partenariat avec un kinésithérapeute spécialisé dans la prise en charge de l’épaule et fondateur d’un centre de formation de kinésithérapeutes à travers toute la France (Frédéric Srour – Kiné au TOP) est d’apporter un enseignement complet couvrant l’ensemble des pathologies de l’épaule qui relèvent d’une prise en charge par un kinésithérapeute et de couvrir les différents aspects de cette prise en charge avec des cours dispensés par des kinésithérapeutes, des chirurgiens, des médecins rééducateurs et d’associer formation théorique et pratique en rééducation de l’épaule.

Compétences développées :

• Connaissance de l’anatomie et de la biomécanique de l’épaule
• Examen clinique de l’épaule
• Savoir rééduquer une épaule non chirurgicale
• Savoir rééduquer une épaule après chirurgie
• Savoir accompagner le patient dans la reprise de ses activités physiques

Proposition de programme

L’épaule douloureuse en lien avec la coiffe des rotateurs (3 journées)

1. Anatomie et biomécanique : coiffe, deltoïde

• Anatomie de l’épaule 
• Biomécanique de l’épaule

2. Examen clinique de l’épaule de la coiffe pour mieux orienter la rééducation

3. Examens complémentaires de l’épaule dans la pathologie de la coiffe

4. Traitement des tendinopathies de la coiffe non rompue :

Modalités et principes de la kinésithérapie active dans la prise en charge des pathologies de la coiffe

Communication et motivation des patients afin d’optimiser l’observance

Place des injections dans la prise en charge des pathologies tendineuses non rompues

Place de la chirurgie dans la prise en charge des pathologies tendineuses non rompues

Tendinopathies calcifiantes

Le long biceps

5. Traitement des tendinopathies de la coiffe rompue :

• Quand, qui et comment opérer ?
• Quelle rééducation post-opératoire

6. Ateliers pratiques :

• Dissections
• Manipulations

L’épaule instable (2 journées)

1. Démembrement des instabilités de l’épaule

2. Instabilité antérieure

• Examiner et rééduquer une épaule instable
• La chirurgie de l’instabilité antérieure : quand, qui et comment opérer ?
• Rééducation après luxation et après chirurgie.
• Rééducation de l’épaule en fonction des sports et reprise du sport : sport d’armer, sport de puissance, sport avec contact, natation etc.

3. Instabilité postérieure

• Examiner et rééduquer une épaule instable
• La chirurgie de l’instabilité postérieure : quand, qui et comment opérer ?
• Rééducation après luxation postérieure et après chirurgie.
• Rééducation de l’épaule en fonction des sports et reprise du sport : sport d’armer, sport de puissance, sport avec contact, natation etc.

4. L’épaule douloureuse et instable

• Examen clinique et rééducation
• Chirurgie de l’épaule douloureuse et instable : quand, qui et comment opérer ?

5. L’instabilité multi-directionnelle

• Examen clinique et rééducation
• Place de la chirurgie

6. Ateliers pratiques

L’épaule raide (2 journées)

1. La capsulite :

• Diagnostic et principes de traitement
• Place des injections
• Rééducation
• Place de la chirurgie

2. L’omarthrose :

• L’omarthrose centrée et excentrée
• Place de la rééducation et principes
• Place de la chirurgie.
• Rééducation après prothèse

3. Ateliers pratiques

L’épaule neurologique (1 journée)

1. Les atteintes périphériques :

• De la gleno-humérale
• De la scapulo-thoracique
• Place de la chirurgie des nerfs périphériques GH
• Place de la chirurgie des nerfs périphériques ST
• Place de la rééducation

2. Les atteintes centrales :

• L’épaule spastique (séquelle AVC…)
• L’épaule locomotrice (patient en fauteuil roulant)

3. Ateliers pratiques

1. Pré requis :

Sont admis à s’inscrire :

• Les étudiants français en cours de spécialisation dans le domaine de la médecine du sport, de la médecine physique et de réadaptation, de la rhumatologie.
• Les étudiants français en formation de diplôme d’état de masseur-kinésithérapeute (DEMK)
• Les titulaires du diplôme d’état français de docteur en médecine, spécialiste en médecine du sport, médecine physique et de réadaptation et rhumatologie.
• Les titulaires du diplôme d’état français de masseur-kinésithérapeute.

2. Publics visés

1. Kinésithérapeutes
2. Médecins du sport
3. Médecins de rééducation (MPR)

4. Conditions d’entrée en formation :

è Préciser le contenu du dossier (pièces, calendrier) et éventuellement la nécessité de participer à un entretien

• Curriculum Vitae
• Lettre de motivation
• Diplômes permettant de justifier l’accès à la formation

• Débouchés, métier(s) fonctions et activités visées

è Positionnement de la formation dans l’environnement scientifique et socio-économique

Place du diplôme dans le milieu professionnel concerné …

L’objectif de ce DIU,est d’apporter un enseignement complet couvrant l’ensemble des pathologies de l’épaule qui relèvent d’une prise en charge par un kinésithérapeute et de couvrir les différents aspects de cette prise en charge avec des cours dispensés par des kinésithérapeutes, des chirurgiens, des médecins rééducateurs et d’associer formation théorique et pratique en rééducation de l’épaule.

Ce diplôme permettra à ses détenteurs d’attester de leur sur-spécialisation en pathologie de l’épaule ce qui leur permettra :

• D’orienter leur pratique clinique vers une sur-spécialisation
• De collaborer de façon plus rapprochée avec des équipes médicales spécialisées dans le domaine.
• De participer par la suite à la formation continue en devenant lui-même formateur ou conférencier dans des programmes de formation spécialisés en rééducation de l’épaule.
• De participer à des études scientifiques dans la recherche et le développement de nouvelles approches de rééducation de l’épaule.

De prendre en charge des équipes sportives professionnelles ou amateurs, contribuant à la prévention des blessures à l’épaule, à la réhabilitation après des traumatismes de l’épaule et à l’optimisation des performances des athlètes.